ABSTRACT
INTRODUÇÃO: Estima-se que um terço dos casos de pacientes com espectro autista vai apresentar ao menos uma crise epiléptica até a adolescência. Esta associação entre transtornos invasivos do desenvolvimento e epilepsia vem sendo amplamente estudada, mas ainda com inúmeros questionamentos sem resposta na literatura. OBJETIVO: Os autores apresentam o caso de uma criança, com quadro de Transtorno Invasivo do Desenvolvimento - espectro autista - e epilepsia de difícil controle submetida à cirurgia, revisando aspectos fundamentais desta associação. CONCLUSÃO: A partir do caso em questão e de estudos existentes, é pertinente questionar quais são os indícios que nos fazem acreditar que crises epilépticas recorrentes ou uma atividade elétrica anormal sejam responsáveis por alterações cognitivas, de linguagem ou de conduta e qual o tratamento ideal para estas crianças nas quais co-existem os dois diagnósticos.
INTRODUCTION: Some reports have indicated that one third of children with autistic spectrum disorder will present at least one seizure untill early adolescence. The association between autism and epilepsy is recognized but remains unresolved and poorly understood. OBJECTIVE: The authors present a child with autistic spectrum disorder and infantile spasms in the first year of life who underwent resective surgery for intractable epilepsy and discuss aspects of this relationship. CONCLUSION: Despite a growing number of studies involving autism and epilepsy we must point out how is the evidence that recurrent seizures or abnormal electrical activity can cause cognitive, language or behavioral abnormalities and what is the ideal treatment for these children in whom a neurodevelopmental disorder coexists with epilepsy.
Subject(s)
Child , Autistic Disorder , Spasms, Infantile , EpilepsyABSTRACT
INTRODUÇÃO: Pacientes com epilepsia generalizada primária (idiopática) podem, raramente, não responder ao tratamento medicamentoso e assim apresentar crises tônico-clônicas generalizadas (CTCG) recorrentes, incapacitantes e que colocam o paciente em risco de complicações graves. OBJETIVO: Nesse artigo é relatado o caso de um paciente com epilepsia generalizada primária e CTCG semanais, refratárias a diversos esquemas medicamentosos, que foi submetido a uma calosotomia. RESULTADO: No curto espaço de 3 meses de seguimento pós-operatório, o paciente não mais apresentou CTCG. CONCLUSÃO: A calosotomia pode ser um procedimento útil na redução da freqüência de CTCG refratárias, mesmo em pacientes com epilepsia generalizada primária.
INTRODUCTION: Patients with idiophatic generalized epilepsy (IGE) may occasionally have frequent generalized tonic-clonic seizures (GTCS) which are not adequantely controlled by antiepileptic drugs. Frequent GTCS pose a significant risk of injury and other complications. In symptomatic generalized epilepsies, corpus callosotomy (CC) has been shown to be effective in reducing the number of generalized seizures. OBJECTIVE: We report a patient with refractory, weekly GTCS in the context of a primary generalized epilepsy syndrome who underwent subtotal CC. RESULT: In the 3 months since operation, no GTCS occurred. CONCLUSION: Corpus callosotomy can be helpful in reducing medically-refractory GTCS, even in patients with primary generalized epilepsies.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Seizures/etiology , Epilepsy, Generalized/surgery , Drug Resistant Epilepsy , Anticonvulsants/adverse effectsABSTRACT
Os autores fazem uma revisão bibliográfica sobre as Trigeminalgias Autonômicas, grupo de cefaléias de curta duração que apresentam manifestações autonômicas associadas. Essas síndromes são pouco conhecidas pela maioria dos médicos atualmente. Suas manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e classificação são abordadas no presente texto
Subject(s)
Male , Female , Humans , Trigeminal Neuralgia/classification , Trigeminal Neuralgia/diagnosis , Trigeminal Neuralgia/physiopathology , Trigeminal Neuralgia/therapy , Autonomic Nervous System Diseases , HeadacheABSTRACT
A influência das epilepsias e das descargas epileptiformes no EEG e regressão autística é ainda uma questão em debate e que pode ter um papel relevante na decisão terapêutica e prognóstico. Relato de 5 pacientes com doença do espectro do austismo ou regressão autísitca associada a epilepsia refratária e discutir os prováveis mecanismos fisiopatológicos desta associação. Relato de série de casos de pacientes com síndromes epilépticas diversas evidenciando a relação temporal entre início das crises e alterações da linguagem, comportamento e interação social. Pacientes com diferentes tipos de síndromes epilépticas e etiologia apresentam denominador comum que é a deterioração autística reversível ou irreversível, que pode estar associada tanto ao tipo de epilepsia, as descargas no EEG ou à lesão de base